Unter dem Begriff \u201eFacelift\u201c oder „Facelifting“ versteht man in der plastischen und \u00e4sthetischen Chirurgie eine Straffung des Gesichts. Bei diesem operativen Eingriff werden sowohl die Gesichtshaut, als auch das darunter liegende Gewebe gestrafft. Das Ziel besteht also darin, der Haut und dem darunter liegenden Gewebe mehr Spannung zu verleihen. Das Facelifting stellt eine klassische „Sch\u00f6nheitsoperation“ dar.<\/p>\n
Der Eingriff des Faceliftings kann theoretisch von jedem Arzt durchgef\u00fchrt werden. In der Praxis nehmen vor allem Fach\u00e4rzte f\u00fcr plastische und \u00e4sthetische Chirurgie, Augenheilkunde, Dermatologie und Venerologie, HNO-Heilkunde und Fach\u00e4rzte f\u00fcr Mund-Kiefer-Gesichtschirurgie einen solchen Eingriff vor. Je nach Umfang der Operation wird diese in Vollnarkose oder unter lokaler Bet\u00e4ubung durchgef\u00fchrt. Die Dauer des operativen Eingriffs betr\u00e4gt normalerweise etwa zwei bis drei Stunden. Ein anschlie\u00dfender Klinikaufenthalt ist in der Regel nicht n\u00f6tig, d.h. die Operation wird ambulant durchgef\u00fchrt.<\/p>\n
Die Techniken sind vielf\u00e4ltig. Welche Methode angewendet wird, h\u00e4ngt zum einen von der Lokalit\u00e4t der Gesichtsstraffung ab. Soll nur im Bereich der Stirn eine Straffung stattfinden, wird eine andere Technik verwendet, als wenn eine Straffung eher im Bereich des \u00dcbergangs vom Gesicht zum Hals gew\u00fcnscht ist. Zum anderen spielt das gew\u00fcnschte Resultat eine wichtige Rolle bei der Findung der optimalen Operationstechnik. Soll das Gesicht nach dem Eingriff absolut faltenfrei sein oder sollen beispielsweise stark h\u00e4ngende Wangen korrigiert werden? Derartige Fragestellungen beeinflussen die Auswahl der optimalen Operationstechnik bzw. -methode.<\/p>\n
1. SMAS-Lift (Superficial Muscular Aponeurosis System)
\nBei dieser Operationstechnik werden die Haut und das darunter liegende Bindegewebe zun\u00e4chst gel\u00f6st und danach gestrafft. Auf welchem Wege die Straffung erfolgt ist sehr unterschiedlich, d.h. hier gibt es wieder mehrere „Untertechniken“, die zum Einsatz kommen k\u00f6nnen. Allen gemein ist jedoch die Abl\u00f6sung der Haut und des darunter liegenden Bindegewebes. Da auch das Bindegewebe gestrafft wird, ist das Ergebnis deutlich besser und von langer Dauer. Bei einer reinen Hautstraffung ist dies hingegen nicht der Fall. Erfolgt die Straffung nur im oberen Gesichtsbereich, erfolgen die Schnitte am Haaransatz und entlang der Schl\u00e4fe. Wird zudem auch der untere Gesichtsbereich gestrafft, erfolgt normalerweise auch ein Schnitt unterhalb des Kinns. Nachdem die Haut gestrafft wurde, wird diese wieder angelegt und vern\u00e4ht. Es besteht allerdings auch die M\u00f6glichkeit, statt einer Vern\u00e4hung einen Fibrinkleber einzusetzen, was m\u00f6gliche Narben reduziert.<\/p>\n
2. Minimal-invasives Facelifting: Fadenlifting
\nDiese Art der Gesichtsstraffung wird, wie dem Namen zu entnehmen ist, minimal-invasiv durchgef\u00fchrt. Das bedeutet, dass keine gr\u00f6\u00dferen Schnitte erfolgen. Zu diesen Methoden z\u00e4hlt u.a. das moderne Fadenlifting. Beim Fadenlifting werden F\u00e4den aus unterschiedlichen Materialien in das Unterhautgewebe eingebracht, um diese zu straffen und somit Falten zu lindern bzw. zu beheben.<\/p>\n
3. Minimal-invasives Facelifting: endoskopische Verfahren
\nBei den endoskopischen Verfahren sind nur winzige Schnitte notwendig, um die gew\u00fcnschten Korrekturen durchf\u00fchren zu k\u00f6nnen. Somit kann die Bildung von Narben vermieden werden. Bei den herk\u00f6mmlichen Operationsverfahren entstehen zumeist Narben, die jedoch von den Haaren verdeckt werden. Ist dies nicht m\u00f6glich, z. B. da der Patient eine Glatze hat, oder nicht erw\u00fcnscht, kann auf endoskopische Operationsverfahren zur\u00fcckgegriffen werden.<\/p>\n
4. Nicht-operative Verfahren: Botox & Hyaluron Filler 5. Mini-Lift Wie bei allen operativen Eingriffen ist auch die Gesichtsstraffung nicht ohne Risiken. Diese Risiken k\u00f6nnen nur allgemein als „Operationsrisiken“ benannt werden. Zu diesen z\u00e4hlen unter anderem Infektionen, Schwellungen, Bluterg\u00fcsse und Wundheilungsst\u00f6rungen. Neben diesen Risiken kann es auch zu Problemen mit der Narkose kommen. Der Patient wird \u00fcber alle diese Risiken ausreichend aufgekl\u00e4rt, bevor die Operation durchgef\u00fchrt wird. Generell sollte der Patient sich dar\u00fcber im Klaren sein, dass keine Operation risikolos ist.<\/p>\n Ein spezielles Risiko, das vor allem beim Facelifting auftreten kann, ist beispielsweise eine Verletzung des Nervus facialis, dieser innerviert die Gesichtsmuskulatur. Bei einer Verletzung dieses Nervs, bzw. einzelner \u00c4ste dieses Nervs kann es dazu kommen, dass die Beweglichkeit einzelner Gesichtsmuskeln vor\u00fcbergehend oder dauerhaft eingeschr\u00e4nkt ist, was zu einer abnormalen Mimik f\u00fchren kann. Weiterhin kann es durch eine Verletzung anderer Nerven zu Taubheitsgef\u00fchlen kommen.<\/p>\n Allgemein ist zudem anzumerken, dass Asymmetrien des Gesichts verst\u00e4rkt oder aufgehoben werden k\u00f6nnen, dass also die Gesichtsstruktur grundlegend ver\u00e4ndert werden kann, was zu vermeiden ist.<\/p>\n Nach der Operation sollte der Patient sich zun\u00e4chst f\u00fcr mehrere Tage schonen. Die genaue Schonzeit wird vom Arzt individuell festgelegt. Dies sollte unbedingt eingehalten werden, um die Abheilung nicht zu behindern.<\/p>\n
\nBei kleineren Korrekturen k\u00f6nnen auch nicht-operative Methoden zum Einsatz kommen. Bei diesen sind vor allem die Unterspritzung mit Botulinumtoxin und Hyalurons\u00e4ure zu nennen. Mit diesen Methoden l\u00e4sst sich jedoch keine komplette Gesichtsstraffung durchf\u00fchren, lediglich kleinere Korrekturen, zum Beispiel das Entfernen weniger Falten, sind m\u00f6glich. Eine gute \u00dcbersicht \u00fcber die Behandlungsmethoden mit Botulinumtoxin und Hyalurons\u00e4ure finden Sie auf der Website von Dr. Niklas Noack<\/a>.<\/p>\n
\nAls Mini-Lift wird eine reine Hautstraffung bezeichnet. Hierbei findet keine Straffung des Bindegewebes, sondern lediglich der Haut statt. Diese Eingriffe sind zwar k\u00fcrzer und g\u00fcnstiger, das Ergebnis ist jedoch nicht von langer Dauer und reichen nicht an die Ergebnisse heran, die bei einer zus\u00e4tzlichen Straffung des Bindegewebes erzielt werden.<\/p>\nRisiken<\/h2>\n
Nach der Operation<\/h2>\n