Facelift oder Facelifting
Unter dem Begriff „Facelift“ oder „Facelifting“ versteht man in der plastischen und ästhetischen Chirurgie eine Straffung des Gesichts. Bei diesem operativen Eingriff werden sowohl die Gesichtshaut, als auch das darunter liegende Gewebe gestrafft. Das Ziel besteht also darin, der Haut und dem darunter liegenden Gewebe mehr Spannung zu verleihen. Das Facelifting stellt eine klassische „Schönheitsoperation“ dar.
Allgemeine Informationen zur Operation
Der Eingriff des Faceliftings kann theoretisch von jedem Arzt durchgeführt werden. In der Praxis nehmen vor allem Fachärzte für plastische und ästhetische Chirurgie, Augenheilkunde, Dermatologie und Venerologie, HNO-Heilkunde und Fachärzte für Mund-Kiefer-Gesichtschirurgie einen solchen Eingriff vor. Je nach Umfang der Operation wird diese in Vollnarkose oder unter lokaler Betäubung durchgeführt. Die Dauer des operativen Eingriffs beträgt normalerweise etwa zwei bis drei Stunden. Ein anschließender Klinikaufenthalt ist in der Regel nicht nötig, d.h. die Operation wird ambulant durchgeführt.
Methoden bzw. die Techniken, die bei der Gesichtsstraffung angewendet werden
Die Techniken sind vielfältig. Welche Methode angewendet wird, hängt zum einen von der Lokalität der Gesichtsstraffung ab. Soll nur im Bereich der Stirn eine Straffung stattfinden, wird eine andere Technik verwendet, als wenn eine Straffung eher im Bereich des Übergangs vom Gesicht zum Hals gewünscht ist. Zum anderen spielt das gewünschte Resultat eine wichtige Rolle bei der Findung der optimalen Operationstechnik. Soll das Gesicht nach dem Eingriff absolut faltenfrei sein oder sollen beispielsweise stark hängende Wangen korrigiert werden? Derartige Fragestellungen beeinflussen die Auswahl der optimalen Operationstechnik bzw. -methode.
Die modernen Methoden des Faceliftings
1. SMAS-Lift (Superficial Muscular Aponeurosis System)
Bei dieser Operationstechnik werden die Haut und das darunter liegende Bindegewebe zunächst gelöst und danach gestrafft. Auf welchem Wege die Straffung erfolgt ist sehr unterschiedlich, d.h. hier gibt es wieder mehrere „Untertechniken“, die zum Einsatz kommen können. Allen gemein ist jedoch die Ablösung der Haut und des darunter liegenden Bindegewebes. Da auch das Bindegewebe gestrafft wird, ist das Ergebnis deutlich besser und von langer Dauer. Bei einer reinen Hautstraffung ist dies hingegen nicht der Fall. Erfolgt die Straffung nur im oberen Gesichtsbereich, erfolgen die Schnitte am Haaransatz und entlang der Schläfe. Wird zudem auch der untere Gesichtsbereich gestrafft, erfolgt normalerweise auch ein Schnitt unterhalb des Kinns. Nachdem die Haut gestrafft wurde, wird diese wieder angelegt und vernäht. Es besteht allerdings auch die Möglichkeit, statt einer Vernähung einen Fibrinkleber einzusetzen, was mögliche Narben reduziert.
2. Minimal-invasives Facelifting: Fadenlifting
Diese Art der Gesichtsstraffung wird, wie dem Namen zu entnehmen ist, minimal-invasiv durchgeführt. Das bedeutet, dass keine größeren Schnitte erfolgen. Zu diesen Methoden zählt u.a. das moderne Fadenlifting. Beim Fadenlifting werden Fäden aus unterschiedlichen Materialien in das Unterhautgewebe eingebracht, um diese zu straffen und somit Falten zu lindern bzw. zu beheben.
3. Minimal-invasives Facelifting: endoskopische Verfahren
Bei den endoskopischen Verfahren sind nur winzige Schnitte notwendig, um die gewünschten Korrekturen durchführen zu können. Somit kann die Bildung von Narben vermieden werden. Bei den herkömmlichen Operationsverfahren entstehen zumeist Narben, die jedoch von den Haaren verdeckt werden. Ist dies nicht möglich, z. B. da der Patient eine Glatze hat, oder nicht erwünscht, kann auf endoskopische Operationsverfahren zurückgegriffen werden.
4. Nicht-operative Verfahren: Botox & Hyaluron Filler
Bei kleineren Korrekturen können auch nicht-operative Methoden zum Einsatz kommen. Bei diesen sind vor allem die Unterspritzung mit Botulinumtoxin und Hyaluronsäure zu nennen. Mit diesen Methoden lässt sich jedoch keine komplette Gesichtsstraffung durchführen, lediglich kleinere Korrekturen, zum Beispiel das Entfernen weniger Falten, sind möglich. Eine gute Übersicht über die Behandlungsmethoden mit Botulinumtoxin und Hyaluronsäure finden Sie auf der Website von Dr. Niklas Noack.
5. Mini-Lift
Als Mini-Lift wird eine reine Hautstraffung bezeichnet. Hierbei findet keine Straffung des Bindegewebes, sondern lediglich der Haut statt. Diese Eingriffe sind zwar kürzer und günstiger, das Ergebnis ist jedoch nicht von langer Dauer und reichen nicht an die Ergebnisse heran, die bei einer zusätzlichen Straffung des Bindegewebes erzielt werden.
Risiken
Wie bei allen operativen Eingriffen ist auch die Gesichtsstraffung nicht ohne Risiken. Diese Risiken können nur allgemein als „Operationsrisiken“ benannt werden. Zu diesen zählen unter anderem Infektionen, Schwellungen, Blutergüsse und Wundheilungsstörungen. Neben diesen Risiken kann es auch zu Problemen mit der Narkose kommen. Der Patient wird über alle diese Risiken ausreichend aufgeklärt, bevor die Operation durchgeführt wird. Generell sollte der Patient sich darüber im Klaren sein, dass keine Operation risikolos ist.
Ein spezielles Risiko, das vor allem beim Facelifting auftreten kann, ist beispielsweise eine Verletzung des Nervus facialis, dieser innerviert die Gesichtsmuskulatur. Bei einer Verletzung dieses Nervs, bzw. einzelner Äste dieses Nervs kann es dazu kommen, dass die Beweglichkeit einzelner Gesichtsmuskeln vorübergehend oder dauerhaft eingeschränkt ist, was zu einer abnormalen Mimik führen kann. Weiterhin kann es durch eine Verletzung anderer Nerven zu Taubheitsgefühlen kommen.
Allgemein ist zudem anzumerken, dass Asymmetrien des Gesichts verstärkt oder aufgehoben werden können, dass also die Gesichtsstruktur grundlegend verändert werden kann, was zu vermeiden ist.
Nach der Operation
Nach der Operation sollte der Patient sich zunächst für mehrere Tage schonen. Die genaue Schonzeit wird vom Arzt individuell festgelegt. Dies sollte unbedingt eingehalten werden, um die Abheilung nicht zu behindern.
Weitere umfangreiche Informationen zum Thema Facelift finden Sie auf den Webseite von Ästhetik Berlin.